プログラムは、歯科医師免許取得後の２年間を対象とし、将来、歯科医師として成長するに当たり、1)患者を全人的に診るための基本的診療能力を身に付け、2)高度専門医療に対する学術的興味を持ち、3)地域保健医療の重要性を体得するとともに、4)医の倫理に基づく社会的良識を持ち、5)患者や家族から信頼される歯科医師となることを目的とする。

　当院は、地域の基幹病院としての役割を担っており、病診連携が活発に行われている。当科は、初診患者の50％以上が他医療機関からの紹介であり、埋伏智歯の抜歯をはじめとしたあらゆる口腔外科疾患に対応できる技術と設備を有す。顔面外傷、顎変形症、悪性腫瘍、唇顎口蓋裂、デンタルインプラント等の治療も積極的に行っているが、まず研修1年目では基本的な歯科疾患の診断、治療からはじまる。まず、一般的な歯科治療を習熟することに主眼を置くが、可能ならば埋伏歯抜歯、歯根嚢胞摘出等の基本的手術手技を習得する。2年目では1年目の研修を踏まえた上で口腔外科疾患の診断、処置、手術を研修する。麻酔科ローテーションも行い、術前・術中・術後の全身管理についても研修する。地域歯科保健活動を学ぶため、高齢者の方への口腔ケア指導・講習等を行う。
　また、当院の歯科口腔外科領域の救急外来は24時間対応で、研修歯科医は指導歯科医と待機し（当番制）、救急外来から要請があれば診療にあたる。当科は日本口腔外科学会指定研修機関に認定されているため、同学会への入会を義務付ける。

　磐田市立総合病院は、平成10年に磐田市北部に移転新築され、診療科21科、一般病床500床に整備された。診療圏は、約17万人であり、磐南地域の中核病院の役割を果たしている。移転新築後は、今まで以上に患者の療養環境に配慮し、また、現在の高度医療水準を充たす最新の診断・治療機器を整備した。更に疾病の早期発見・予防のための健診センターを併設し、集中治療病棟、周産期医療、リハビリ部門、救急室の新設・拡充に加え、地域医師会とのコミュニケーションのための会議室を新設し、看護師をはじめとする医療スタッフの研修の場を充実した。全職員が「医療の原点は思いやり」をモットーとして、地域の人々に信頼され、愛される病院を目指している。また、医科では平成12年度に臨床研修指定病院に認定され、平成18年度に歯科医師臨床研修施設に認定されている。
【病床数】一般病床498床、感染病床2床
【診療科目】
歯科口腔外科、内科、消化器内科、循環器内科、呼吸器内科、神経内科、リウマチ科、腎臓内科、血液内科、精神科、小児科、外科、消化器外科、血管外科、整形外科、形成外科、脳神経外科、呼吸器外科、皮膚科、泌尿器科、産婦人科、眼科、耳鼻咽喉科、放射線診断科、放射線治療科、麻酔科

1年目：

1.医療面接(医療面接技法、インフォームドコンセント)
2.他科の医師との連携(依頼状、報告、歯科治療上の留意点)
3.画像診断(デンタル、オルソパントモ、顔面単純X-P)
4.局所麻酔法
5.窩洞形成、歯冠修復
6.抜髄、感染根管処置と充填
7.補綴物修理、調整

1.問診（主訴、現病歴、既往歴、家族歴）
2.全身の診査（バイタルサイン、常用薬剤）
3.顎、顔面、口腔の調査（視診、触診、打診、聴診、顎運動、咬合）
4.画像診断（断層、造影X-P、CT、MRI）
5.診療録等の作成
6.齲蝕の予防と管理
7.歯周病の予防と管理
8.抜歯
9.口腔外科小手術
10.頻度の高い保存治療、補綴治療

1.抜歯、難抜歯、埋伏智歯の抜歯
2.口腔外科小手術
3.消炎手術
4.顎関節症の診断と治療

2年目：
Ⅰ期（4～6月）：麻酔科ローテーション
Ⅱ期（7～9月）：口腔外科（入院・手術患者管理、口腔外科疾患患者の診察）
Ⅲ期（10～3月）：口腔外科（口腔外科疾患の治療方針の決定、手術） 、地域歯科保健活動

【一般目標】
　患者中心の歯科診療を実践するために、医療面接についての知識、態度及び技能を身に付け、実践する。
【行動目標】
1.コミュニケーションスキルを実践する。
2.病歴（主訴、現病歴、既往歴及び家族歴）聴取を的確に行う。
　1-1.患者の訴えを聴取する。
　2-2.患者の訴えを順序立てて誘導する。
3.病歴を正確に記録する。
4.患者の心理・社会的背景に配慮する。
5.患者・家族に必要な情報を十分に提供する。
6.患者の自己決定を尊重する。(インフォームドコンセントの構築)
7.患者のプライバシーを守る。
8.患者の心身におけるQOL（Quality Of Life）に配慮する。

【一般目標】
　効果的で効率の良い歯科診療を行うために、総合治療計画の立案に必要な能力を身に付ける。
【行動目標】
1.適切で十分な医療情報を収集する。
　1-1.必要な医療情報を列挙する。
　1-2.医療情報を十分に収集する。
2.基本的な診察・検査を実践する。
3.基本的な診察・検査の所見を判断する。
4.得られた情報から診断する。
5.適切と思われる治療法及び別の選択肢を提示する。
　5-1.適切な治療法を選択する。
　5-2.妥当な治療法をすべて患者に提示する。
6.十分な説明による患者の自己決定を確認する。

【一般目標】
　歯科疾患と機能障害を予防・治療・管理するために、必要な基本的技術を身に付ける。
【行動目標】
1.基本的な予防法の手技を実施する。
2.基本的な治療法の手技を実施する。
3.医療記録を適切に作成する。
4.医療記録を適切に管理する。
　4-1.個人情報の取り扱いに注意する。
　4-2.医療記録を管理する。

【一般目標】
　一般的な歯科疾患に対処するために、応急処置を要する症例に対して、必要な臨床能力を身に付ける。
【行動目標】
1.疼痛に対する基本的な治療を実践する。
2.歯、口腔及び顎顔面の外傷に対する基本的な治療を実践する。

【一般目標】
　一般的な歯科疾患に対処するために、高頻度に遭遇する症例に対して、必要な臨床能力を身に付ける。
【行動目標】
1.齲蝕の基本的な治療を実践する。
2.歯髄疾患の基本的な治療を実践する。
3.歯周疾患の基本的な治療を実践する。
4.抜歯の基本的な処置を実践する。

【一般目標】
　歯科医師の社会的役割を果たすため、必要となる医療管理・地域医療に関する能力を身に付ける。
【行動目標】
1.保険診療を実践する。
　1-1.保険診療について説明する。
　1-2.適切な保険診療を実践する。
2.チーム医療を実践する。
　2-1.他の歯科医師・歯科衛生士等と常に情報交換する。
　2-2.歯科衛生士等に適切に指示する。

【一般目標】
　生涯にわたる研修を行うために、より広範囲の歯科医療について知識、態度及び技能を修得する態度を養う。

【一般目標】
　歯科診療を安全に行うために、必要な救急処置に関する知識、態度及び技能を習得する。
【行動目標】
1.バイタルサインを観察し、異常を評価する。
2.服用薬剤の歯科診療に関連する副作用を説明する。
3.全身疾患の歯科診療上のリスクを説明する。
4.歯科診療時の全身的合併症への対処法を説明する。
5.一次救命処置を実践する。
6.二次救命処置の対処法を説明する。

【一般目標】
　円滑な歯科診療を実施するために、必要な医療安全・感染予防に関する知識、態度及び技能を習得する。
【行動目標】
1.医療安全対策を説明する。
2.アクシデント及びインシデントを説明する。
　2-1.医療事故について説明する。
　2-2.ヒヤリ・ハットについて説明する。
3.医療過誤について説明する。
4.院内感染対策（Standard Precautionsを含む。）を説明する。
5.院内感染対策を実践する。
　5-1.常に感染防止に配慮する。

【一般目標】
　自ら行った治療の経過を観察評価するために、診断及び治療に対するフィードバックに必要な知識、態度及び技能を習得する。
【行動目標】
1.リコールシステムの重要性を説明する。
2.治療の結果を評価する。

【一般目標】
　生涯研修のために必要な専門的知識や高度先進的技術を理解する。
【行動目標】
1.専門的な分野の情報を収集する。
　1-1.積極的に情報を求める。
　1-2.求める情報を検索する。
2.専門的な分野を体験する。
3.POS（Problem Oriented System）を説明する。

【一般目標】
　適切な歯科診療を行うために、必要となるより広範囲な歯科医師の社会的役割を理解する。
【行動目標】
1.歯科医療機関の経営管理を説明する。
2.常に、必要に応じた医療情報の収集を行う。
3.適切な放射線管理を実践する。
　3-1.患者・医療従事者等の被曝に配慮する。
　3-2.放射線防護を実践する。
4.医療廃棄物を適切に処理する。
　4-1.廃棄物を分別する。

【一般目標】
　歯科診療を適切に行うために、地域医療についての知識、態度及び技能を習得する。
【行動目標】
1.地域歯科保健活動を説明する。
2.歯科訪問診療を説明する。

　研修管理委員会は、研修歯科医の自己申告及び各科指導責任者の評価及び各病院の研修委員の意見により、到達目標が達成されたことを確認し、認定する。これに基づき病院長は、研修歯科医にこのプログラムを修了したことを記した「修了証書」を授与する。

　研修後のコースは設けられていないため、関連大学医局(名古屋大学)への編入や歯科医院等への就業を選択することとなる。また、日本口腔外科学会指定研修機関に認定されているため、引き続き採用された場合には、日本口腔外科学会専修医、専門医等の資格取得が可能である。

休日は、土曜日、日曜日、法令に定める休日及び年末年始とする。
有給休暇は年間20日とする。
年末年始休暇は12月29日から1月3日までとする。

　2年次の歯科研修医については、年間3万円を限度として認める。事前に参加する学会等の内容がわかる書類を病院総務課へ提出し、事後に復命書を作成し、指導医、病院長等へ報告する。

12.研修歯科医の応募手続

履歴書（市販のもの）
卒業（見込み）証明書
成績証明書
健康診断書

募集　　平成21年6月から
選考　　平成21年8月24日(月)または8月28日(金)

応募先　〒438-8550　静岡県磐田市大久保512番地3
磐田市立総合病院　医療支援課庶務係
電話　0538-38-5000　　Fax　0538-38-5050
E-Mail　byoin-kanri@city.iwata.lg.jp
ＵＲＬ　http://www.hospital.iwata.shizuoka.jp/