科の特徴

• 血管障害(脳卒中)
  　主な症状は、片麻痺(片方の手足の動きが悪い)、言語障害などです。実質的に日本人の死因の第一位です (癌が一位とされていますが、これはあらゆる臓器の癌を合計しての話です)。従来、治しようがないと言うことで、あまり熱心に診られないこともあった領域ですが、アメリカではブレインアタックと言うネーミングの元、キャンペーンがはられ、緊急疾患であると認識され直しています。確かに未だに治りにくい病気なのですが、「もっと早く受診してくれれば…」と思ってしまう場合もあります。様子がおかしいと思ったら出来れば1時間以内に来ていただきたいと思います。
  
• 髄膜炎
  　頭痛、発熱、嘔吐が主な症状です。多くは無菌性髄膜炎と言って自然に良くなるタイプで、風邪と区別しにくいような症状なのですが、頭痛と嘔吐が強く、やや長引く傾向があります。薬で症状をぐっと和らげることが出来ます。
  
• 癲癇
  　脳の一部に、過剰に放電する細胞群があり、時々この放電が脳全体に広がって数分間の痙攣発作を生じる病気です。薬が割とよく効いて、内服を続けている間は発作が起こらなくなります。
  
• パーキンソン病
  　片方の手が時々ブルブル振るえる、動きの遅さ、固さ、声が小さい、表情が乏しい、歩行が遅い等といった症状が数年にわたり進行してきます。脳の一部(中脳黒質)の神経細胞が徐々に消失していくのが病気の本態です。薬が効く病気ですが、さじ加減が難しい病気でもあります。
  
• アルツハイマー病
  　軽症から中等症の患者さんには、有効な薬があります。
  

▼少し見方を変えて、受診をお勧めする症状についてお話ししましょう。

• 頭痛
  　緊張型頭痛、片頭痛など色々種類がありますが、片頭痛は最近、トリプタン系薬剤と言う特効薬が次々と開発されています。
  
• 痴呆
  　物忘れには、年齢による正常範囲のものと、病的なものとがあります。例えば、正常範囲の物忘れでは、その日の朝食に何を食べたか思い出せないことはあっても、人から言われれば思い出しますし、食べたこと自体は覚えています。これに対して、病的な物忘れ(痴呆)では、食べたこと自体を忘れてしまい、人から言われても思い出せなくなります。
  
• 意識消失発作
  　突然気を失って倒れ、10分くらいで意識が戻る方が多いようです。居合わせた方は、少なくとも呼吸と脈を診て下さい。意外に思われるかも知れませんが、意識消失発作の殆どが原因不明なのです。心臓が止まりかける、血圧が下がる、癲癇発作、一時的に脳の血管が詰まる、のいずれかが原因と思われるのですが、この様な方を後から検査しても、何も異常が見つからないのです。例えば、意識の無いとき脈が極端に遅かったと言うことが判れば、大きな手がかりになります。
  

診療統計

入院症例
	17年度	18年度	19年度	20年度
脳梗塞	176	152	199	200
一過性脳虚血発作(RINDを含む)	18	33	34	29
脳内出血	7	2	4	4
蜘蛛膜下出血	0	1	0	0
その他の脳血管障害	5	6	3	6
脊髄血管障害	0	0	0	2
脳腫瘍	0	0	2	1
脊髄腫瘍	0	1	0	0
外傷	0	0	1	4
髄液循環異常	0	1	3	2
感染、炎症	20	15	15	17
脱髄疾患	0	1	0	3
代謝性疾患	2	3	1	2
中毒	9	3	3	1
癲癇	17	24	18	16
その他の発作性疾患	10	7	5	0
頭痛	0	0	1	1
痴呆、大脳変性疾患	6	8	7	8
脊髄小脳変性症	0	3	1	2
運動ニューロン疾患	7	8	9	8
基底核疾患	9	10	13	12
ミエロパチー	2	4	1	3
末梢神経障害	9	10	6	4
筋疾患	6	8	9	10
系統疾患に伴う神経症状	3	3	6	8
自律神経疾患	1	0	0	3
精神科疾患	2	3	3	8
耳鼻科疾患	6	6	5	4
救急疾患	4	3	6	8
内科疾患	12	29	28	26
皮膚科疾患	0	0	2	0
眼科疾患	0	1	0	0
整形外科疾患	1	2	3	3
小計	332	347	388	395

スタッフ紹介

名前	職名	出身校	取得年	専門分野	資格
藤本　正也	神経内科部長	浜松医大	S62	神経内科	日本神経学会専門医 日本内科学会認定内科医
溝口　哲弘	医長	浜松医大	H14	神経内科	日本神経学会専門医 日本内科学会総合内科専門医
阿部　包愛	医師	福井医大	H18	神経内科	日本内科学会認定内科医

認定施設

1.	日本神経学会専門医制度教育関連施設
2.	日本脳卒中学会専門医認定制度研修教育病院