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外科

科の特徴

外傷による創傷処置、皮下膿瘍に対する切開排膿処置、体表のしこりに対する摘出術に加え、鼡径(そけい)ヘルニアや虫垂炎の治療も行っています。診療の結果、消化器外科や血管外科などの専門的治療が必要と思われる場合は各領域の専門医の外来で治療について相談していただきます。
成人および小児鼠径ヘルニアの治療はクリニカルパスによる短期間の入院診療として行っています。硬膜外麻酔、局所麻酔あるいは全身麻酔下に年間100例を超える手術を施行しています。なお、小児の鼠径ヘルニア手術は浜松医科大学小児外科専門医の協力のもとに行っています。

鼠径ヘルニア

鼠径ヘルニアとは

「そけいヘルニア(鼠径ヘルニア)」とは、本来ならお腹の中にあるはずの腹膜や腸の一部が、多くの場合、鼠径部の筋膜の間から皮膚の下に出てきてしまった状態のことを言います。一般の方には「脱腸」と呼ばれている病気です。おなかの壁は筋肉と筋膜で覆われて支えられています。鼠径部は筋肉と筋膜の重なりあっている部分ですが、支える力が弱いすきまがあります。筋膜に開いた小さな穴(内鼠径輪)が加齢と共に緩んで広がることなどにより、そこから腹膜や内臓がはみ出してしまうのが鼠径ヘルニアです。

症状

初期のころは、立った時とかお腹に力を入れた時に鼠径部の皮膚の下に腹膜や腸の一部などが出てきて柔らかいはれが感じられます。このはれは普通は指で押さえると引っ込みます。鼠径ヘルニアがあるからといって必ず手術をしなければならないというものでもありません。痛みなどの症状がなければ経過観察も可能ですが、手術をしなければ治すことはできません。はれが急に硬くなったり、膨れた部分が押さえても引っ込まなくなるとお腹が痛くなったり吐いたりします。ヘルニアの袋の中に腸管がはまり込んでしまう状態で、これをヘルニアのカントン(嵌頓)といい、急いで手術をしなければ、命にかかわることになります。

治療

ヘルニアは良性の病気です。ヘルニアは組織そのものが弱くなってすきまが広がってしまったために起こります。薬を飲んだり筋肉を鍛えるトレーニングをしたりしても治りません。治療法にはすきまを縫い縮める方法や筋膜・人工補強材などですきまを補強する方法などがあります。現在では、ポリプロピレン製の人工膜で筋膜の穴をふさぐメッシュ法が外科治療の主流です。患部に無理な力がかからないため、早期の日常生活復帰が可能です。

スタッフ紹介

名前職名出身校取得年専門分野資格
鈴木 昌八病院事業管理者
兼病院長
浜松医大昭和56年消化器
一般外科
肝胆膵外科
日本外科学会指導医・専門医
日本消化器外科学会指導医・専門医・消化器がん外科治療認定医
日本消化器病学会消化器病指導医・専門医
日本肝胆膵外科学会高度技能指導医
日本消化器病学会指導医・専門医
日本肝臓学会指導医・専門医
日本胆道学会指導医
日本がん治療認定医・暫定教育医
日本医師会認定産業医
浜松医科大学臨床教授
日本外科学会代議員
日本消化器外科学会評議員
日本消化器病学会評議員
日本臨床外科学会評議員
日本肝胆膵外科学会評議員
日本内視鏡外科学会評議員
緩和ケア研修(PEACE)修了
落合 秀人第2医療部長 兼
消化器外科部長 兼
救命救急副センター長
浜松医大平成2年消化器
一般外科
日本外科学会専門医・指導医
日本消化器外科学会指導医・専門医 ・消化器がん外科治療認定医
日本肝胆膵外科学会高度技能専門医
日本消化器病学会専門医
日本胆道学会指導医
日本腹部救急医学会認定医・暫定教育医
日本がん治療認定医・暫定教育医
日本臨床外科学会評議員
日本肝胆膵外科学会評議員
日本腹部救急医学会評議員
緩和ケア研修(PEACE)修了
松本 圭五消化器外科 部長浜松医大平成3年消化器
一般外科
日本外科学会専門医
日本がん治療認定医
マンモグラフィー読影認定医
緩和ケア研修(PEACE)修了
稲葉 圭介科長浜松医大平成6年消化器
一般外科
日本外科学会指導医・専門医
日本消化器外科学会指導医・専門医・消化器がん外科治療認定医
日本消化器病学会指導医・専門医
日本がん治療認定医・暫定教育医
日本肝胆膵外科学会評議員
日本肝臓学会肝臓専門医
臨床研修指導医講習会修了
静岡県緩和ケア講習会修了
緩和ケア研修(PEACE)修了
深澤 貴子科長浜松医大平成7年消化器・肛門
一般外科
日本外科学会指導医・専門医
日本消化器外科学会指導医・専門医
日本消化器病学会専門医・指導医
日本消化器内視鏡学会指導医・専門医
日本がん治療認定医・暫定教育医
消化器がん外科治療認定医
日本大腸肛門病学会指導医
日本静脈経腸栄養学会認定TNT講習修了
緩和ケアの基本教育に関する指導者研修会修了
日本緩和医療学会暫定指導医
緩和ケア研修(PEACE)修了
日本臨床外科学会評議員
日本消化管学会胃腸科指導医・専門医
宇野 彰晋科長浜松医大平成08年消化器・肛門
一般外科
日本外科学会指導医・専門医
日本消化器外科学会指導医・専門医・消化器がん外科治療認定医
日本消化器病学会専門医
日本大腸肛門病学会指導医・専門医
日本消化器内視鏡学会専門医
日本がん治療認定医・暫定教育医
日本静脈経腸栄養学会認定医
緩和ケア研修(PEACE)修了
神藤 修科長浜松医大平成09年消化器
一般外科
日本外科学会指導医・専門医
日本消化器外科学会専門医・消化器がん外科治療認定医
日本消化器病学会専門医
日本がん治療認定医
全国自治体病院協議会臨床研修指導医養成講習会
緩和ケア研修(PEACE)修了
飯野 一郎太科長浜松医大平成13年消化器
一般外科
日本外科学会専門医
緩和ケア研修(PEACE)修了
眞野 勇記科長浜松医大平成14年血管外科日本外科学会専門医
日本脈管学会専門医
村木 隆太医師浜松医大平成25年一般外科-
遠藤 佑介医師浜松医大平成26年一般外科緩和ケア研修(PEACE)修了
石川 諄武医師浜松医大平成27年一般外科-

診療統計

※消化器外科・血管外科の内容も含まれています。

診療実績

外科施行手術件数(外来手術を除く)
平成24年平成25年平成26年平成27年平成28年
総手術件数876836913914835
待機手術699658742745690
緊急手術177178171169145
全身麻酔625591639647632
腰椎麻酔15113416512087

外科施行手術内訳
平成24年平成25年平成26年平成27年平成28年
食道癌手術22102
胃切除術
(良性疾患含む)
6372555754
(腹腔鏡手術(胃))2229151617
 幽門側胃切除術3648363735
 (鏡視下手術)1725151617
 胃全摘1917172016
膵脾領域手術3632392128
 膵頭十二指腸切除術2820251215
 膵体尾部切除術781268
 脾摘出術14222
肝切除術
(拡大胆摘術含む)
4843404741
胆石手術989699121100
 腹腔鏡下胆嚢摘出術6060809184
 開腹胆摘3534182716
 総胆管切石32120
大腸癌手術138122132114109
(鏡視下手術)4469828181
 結腸癌切除術9481918379
 (鏡視下手術)3549635868
 直腸癌切除手術4441433130
 (鏡視下手術)920192328
痔手術2728301915
腸閉塞手術1629253239
虫垂切除術1027911010888
 (鏡視下手術)000625
腹膜炎手術4035272725
鼠径ヘルニア(成人)125122146143137
 (鏡視下手術)01325654
小児外科手術166151411
 鼠径ヘルニア根治術104686
 他の小児外科手術62665
血管外科手術7659838182
 大動脈瘤手術00240
 動脈バイパス手術42624
 下肢静脈瘤手術2532523539
 他の血管外科手術4725234039

認定施設

  1. 日本外科学会:認定医制度修練施設証、専門医制度修練施設証
  2. 日本消化器外科学会:専門医修練施設証
  3. 日本消化器病学会:認定施設証
  4. 日本静脈経腸栄養学会:NST稼動施設
  5. 日本栄養療法推進協議会:NST稼動施設
  6. 日本肝胆膵外科学会:高度技能医修練施設A
  7. 日本肝臓学会認定施設
  8. 日本がん治療認定医機構認定研修施設
  9. 日本胆道学会指導施設